随着社会的发展,消防部队肩负的灭火、抢险救援任务日益繁重,致使值勤中队官兵比其它人群更易发生中暑,特点是易成批发病;集中于高温、高湿度的夏季;发生于高强度室外作训为主的一周内;训练有素的老兵发病率低,新兵发病率高。部队指战员由于中暑,会造成大批减员,甚至因工作能力和战斗力明显降低而不能执行各项任务。为保障部队战斗力,更好地履行消防部队的神圣职责,中暑的防治工作应引起各级指战员的高度重视。
一、什么是中暑
中暑常发生在夏季高温和高湿度环境中,是以体温调节中枢功能障碍、汗腺功能衰竭和水电解质丢失过多为特征的疾病。患者对高温环境适应能力减退,失去热代偿能力是致病的主要原因。根据发病机制和临床表现,中暑分为:1、热痉挛,是轻型中暑,在高温环境下强体力活动,大量出汗后出现腓肠肌(俗称“腿肚子”)痛性肌痉挛,意识清楚,无明显体温升高。2、热衰竭,是热痉挛的继续和发展。体液和体钠丢失过多,补充不足引起循环衰竭,表现疲乏无力,恶心呕吐,头痛眩晕,虚脱多汗,体温轻度升高,无明显的神经系统损害。3、热(日)射病,多发生于高温、高湿、无风、阳光直射的环境条件下,是长时间热衰竭导致的产热过多或散热障碍的致命性急症,表现高热和神志障碍,可发生急性肾衰,DIC(弥漫性血管内凝血),多器官衰竭而在短期内死亡。
二、中暑的易发因素
1、获取过多的外源热量:火场是个高温、高湿、高辐射的环境,同时周围对流空气携带的热量高,室外火灾(尤其是麦场火)扑救时的太阳直射,火场上吸入大量热空气,包括空气呼吸器被加温后,瓶内的空气携带的热量也增多,这些都会使人体吸收的热量增加,体温升高,大量出汗,易导致中暑。
2、体内产热增加:灭火、抢险救援和训练是一场急难险重的战斗任务,生理上属重体力劳动,心理上高度紧张,都会使新陈代谢加快,剧烈运动时肌肉产热剧增,都会使人体产热增加,体温升高,出汗增多。
3、散热障碍:人体散热有辐射、蒸发、对流、传导四种方式,辐射散热的速度和量取决于体表和环境的温度差;高温环境下,蒸发是人体主要的散热方式。湿度大于75%时,蒸发减少,湿度达90%以上时,蒸发完全停止;对流散热速度取决于空气流速;传导散热速度取决于皮肤接触物的导热性,人体皮肤与水直接接触的散热速度比空气快20--30倍。消防官兵的个人防护装备,虽然可以防护个人安全,但同时也可给人体生理带来负面作用。一是密闭厚重的衣服影响通风散热、散湿,热量和汗液大量积蓄于防护衣内,衣服内的温度、湿度远高于周围空气的温度、湿度,使蒸发散热完全停止,引起急剧体温升高。二是随着个人装备的重量的增加,密闭性增强,体力消耗也增加,进一步加重了热量积蓄,如佩戴空气呼吸器。
4、季节性体质下降:由于夏季高温、高湿度、日照时间长,睡眠时间短、质量差,食欲和体重普遍降低,大量出汗导致维生素、无机盐丢失增加等原因,造成人的身体素质有所下降,运动能力减弱,神经系统应激和调节能力降低,对热适应能力降低而易发生中暑。
三、对策
1、加强热适应训练。